邱顯名醫師的喃喃自語

外國人特別喜歡刺青，刺青刺得好可以是藝術也可以增添美感

根據統計有15-20%的美國成年人有至少一個刺青在身上

但是其中高達50%的人曾經後悔想要移除它們

就像有的外國人喜歡刺中文字在身上

沒錯，中文字可是很美的

但拜託~先查查字典吧

達克邱就曾在匈牙利地鐵上看到一位猛男手臂上刺了"肉丸"兩個字~~

不知道這位仁兄知道真相後會不會崩潰呢~

網路上也看過很多很好笑的刺青~

這都告訴我們要刺外國字前請先查好意思阿.. 嘖嘖

後悔想移除刺青是可以的

除刺青最標準有效的方式目前來說還是以雷射為主

黃金標準還是用Q switched laser: Ruby(694), Alexandrite(755), Nd YAG(532, 1064)，因為刺青色素顆粒小所以要選擇短脈衝時間的雷射

刺青的色素基本上會分布在真皮層的巨噬細胞中，或是單純散佈在真皮層中。通常越有經驗的刺青師傅刺的色素顆粒會分佈越一致，而較無經驗的會深淺不一

除刺青要評估三個環節：刺青本身、患者、雷射的選擇

刺青本身：有經驗的師傅刺的刺青比較難去除~不用懷疑、顏色越多越難除、色素的用量、位置在臉部跟身體軀幹的較好去除而四肢較難、刺了越久雷射效果越好

患者：皮膚顏色越黑要選擇波長越長的雷射像是Nd YAG(1064nm)可以降低雷射副作用的風險。近期有曬太陽、曾接受Gold therapy、近期有服用isotretinoid都不行接受雷射治療

Kirby Desai scale：評估雷射治療次數，基本上亞洲人都是6次以上才會比較乾淨

雷射的選擇方面，深藍色、黑色刺青：QS Nd YAG(1064nm)，紅色刺青：QS Nd YAG(532nm，限制在Fitzpatric I-III，小心allergic response)， 綠色刺青：QS Ruby(694nm，小心hypopigmentation) 

雷射治療間隔 6-8 weeks

施打雷射技巧：先打黑色、深藍-->紅色-->綠色，雷射光不堆疊。一開始的反應為白色或灰色，20-30分鐘轉紅色，甚至有點狀出血。等轉紅色可以重複打2-4輪。效果不佳時提高能量或換一種雷射。

紋眉、繡眼線、紋唇等有可能用到白色顏料，雷射要小心變更黑，要有test spot並告知與簽名同意